L'hépatite B est une infection du foie provoquée par le virus VHB.
Le dépistage du VHB permet d'identifier précocement les personnes atteintes d'hépatite B et de les prendre en charge et de vacciner les personnes exposées non immunisées.
Quand faire le dépistage ?
Le dépistage est recommandé si vous êtes dans l'une des situations suivantes :
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Vous vivez avec une personne qui a une hépatite B chronique
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Vous prenez des risques lors de vos rapports sexuels (multipartenaire) ou vous avez eu un partenaire présentant une infection à VHB
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Vous venez d'un pays de forte endémie (Afrique, Asie du Sud-Est) ou vous y avez séjourné
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Vous utilisez des drogues intraveineuses ou intra-nasales ou vous avez utilisé ce type de drogues
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Vous avez une activité professionnelle à risque (en contact direct avec des patients ou avec des liquides biologiques)
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Vous avez fait un tatouage ou un piercing avec des règles d'hygiène douteuses
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Vous avez une situation médicale à risque (transfusions, dialyse, greffe d'organes...)
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Vous devez recevoir un traitement par anticorps monoclonaux
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Vous séjournez ou avez séjourné en prison, en institution psychiatrique
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Vous êtes séropositif pour le VIH ou le VHC (hépatite C)
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Vous avez ou venez d'avoir une infection sexuellement transmissible (IST)
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Vous êtes enceinte
Méthode de dépistage
Le dépistage de l'hépatite B se fait au moyen d'une simple prise de sang, sur prescription médicale. Il n'est pas nécessaire d'être à jeun.
Le dépistage peut également se faire au moyen d'un Trod. Le Trod est revêtu du marquage CE. Il est pratiqué sur sang avec tous ses constituants, sérum, plasma au moyen d'un réactif détectant l'infection.
Les personnes concernées par le Trod sont notamment les suivantes :
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Originaires de zones de forte et moyenne endémie
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Celles consommant ou ayant consommé des substances psychoactives
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Déjà infectées par le VIH ou le VHC et ne faisant pas l'objet de suivi médical
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Détenues ou ayant été détenues
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En situation de prostitution
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En situation de précarité
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À partenaires multiples (au moins 2 partenaires dans l'année)
En cas de test positif :
La personne concernée est systématiquement orientée, voire accompagnée si nécessaire, vers un professionnel ou une structure pour la réalisation d'un diagnostic biologique.
En cas de test négatif :
La personne testée est informée de la nécessité d'interpréter ce résultat avec prudence et de la possibilité de réaliser un diagnostic biologique, notamment en cas de risque récent de transmission.
Où faire le dépistage ?
Dans un laboratoire d'analyses médicales public ou privé, sur ordonnance du médecin.
Le dépistage peut également être fait de façon anonyme et gratuite dans un centre de dépistage anonyme et gratuit (CDAG). Il peut aussi être fait dans un centre d'information, de dépistage et de diagnostic des infections sexuellement transmissibles (Ciddist) dont l'hépatite B fait partie.
La liste des CDAG n'est pas diffusée. Vous pouvez consulter dans un centre de dépistage du Sida.
Quels établissements ou structures pour réaliser le Trod ?
S'ils ont l'autorisation de pratiquer les Trod, vous pouvez vous rendre gratuitement dans l'un des établissements suivants :
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Structures associatives impliquées dans la prévention sanitaire ou la réduction des risques et des dommages associés à la consommation de substances psychoactives
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Centres de soins, d'accompagnement et de prévention en addictologie (CSAPA)
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Centres d'accueil et d'accompagnement à la réduction des risques pour usagers de drogue (CAARUD)
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Appartements de coordination thérapeutique (ACT)
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Lits d'accueil médicalisés
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Centres de planification ou d'éducation familiale (CPEF)
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Établissements d'information, de consultation ou de conseil familial (EICCF)